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        反復(fù)便血,當(dāng)心結(jié)直腸癌

        發(fā)布時(shí)間:2014-12-7  點(diǎn)擊:1604次

        臨床中會經(jīng)常碰到反復(fù)便血的患者,其中有一部分是痔瘡引起,另外也有可能是結(jié)直腸息肉、結(jié)直腸炎以及結(jié)直腸癌等良惡性疾病。診斷方法常有肛門直腸指檢、肛門鏡、乙狀結(jié)腸鏡、結(jié)腸鏡等檢查,其中全結(jié)腸鏡檢查最為全面,因?yàn)樗芍币暯Y(jié)直腸腔內(nèi)有無病變。

        痔瘡便血一般為單純性便血,主要是肛門出血,量一般不多,為手紙染血、便后滴血、糞池染血等,多為大便干結(jié)時(shí)或進(jìn)食辛辣刺激食物后出現(xiàn),大便本身不帶血或僅有少許血跡,出血一般為間歇性。

        早期直腸癌首先最常見的癥狀就是便血,它和痔瘡的便血非常相象;而結(jié)腸癌患者還多伴有大便習(xí)慣的改變,包括大便變細(xì),大便的習(xí)慣改變,比如原來一天一次大便,后來沒有什么原因變成一天好幾次大便或者好幾天一次大便,大便性質(zhì)也發(fā)生改變,如每次大便都會帶血,血色鮮紅或暗紅,可與糞便不混。結(jié)腸癌患者甚至伴有腹痛、腹脹,而直腸癌來說腹痛不是非常常見,疼痛的出現(xiàn)有的時(shí)候因?yàn)榍址噶酥車呐K器。

        此外,結(jié)直腸息肉也會引起大便帶血,但一般沒有腹痛、腹脹等現(xiàn)象。需要注意的是,結(jié)直腸息肉中的腺瘤性息肉最危險(xiǎn),他是一種癌前病變,極有可能發(fā)展為腸癌。因此對于腸鏡檢查提示腸息肉,原則上盡快性腸鏡下息肉切除術(shù)。(消化內(nèi)科  曹輝瓊)

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