人的內耳有負責聽力和維持平衡兩個功能。內耳中的橢圓囊和球囊上有囊斑,其表面鑲綴著許多像鉆石一樣的碳酸鈣結晶,俗稱為耳石。當某些因素導致耳石脫落下來時,它就會像沙塵一樣在內耳中漂浮。如果漂移到半規(guī)管內,就會影響人體平衡的功能,引起眩暈,俗稱耳石癥。耳石癥,醫(yī)學上稱良性陣發(fā)性位置性眩暈。此癥多見于中老年患者,約占眩暈門診的20%。
耳石癥的確切病因尚不明確,可能與年老、內耳供血不足、頭部受到震動、中耳炎等因素有關。從目前醫(yī)院接診的患者來看,不少患者曾經走過彎路,大多數(shù)病人往往以為自己患了頸椎病、內耳眩暈癥或腦供血不足等。耳石癥手法復位治療簡單易行,無創(chuàng)傷,療效顯著。手法復位是將耳石移出半規(guī)管,如有復發(fā),可以再次手法復位。復位后,患者需要睡高枕48小時。
如經多次治療仍不見好轉,應進一步檢查除外顱內病變。耳石癥主要表現(xiàn)為:患者頭部轉動到某一位置時出現(xiàn)短暫旋轉性眩暈。最常見的是從床上坐起、躺下、左右翻身、彎腰以及抬頭時出現(xiàn)眩暈,持續(xù)時間不超過一分鐘,當頭部位置固定后眩暈會好轉。采取眩暈誘發(fā)體位時,患者會出現(xiàn)眼球旋轉性或水平性震顫。眩暈時可伴有惡心、嘔吐,一般無耳鳴、語言和行走障礙。病情多可在數(shù)周或數(shù)月內自行緩解,個別患者也可持續(xù)數(shù)年。(耳鼻咽喉-頭頸外科 韋文)
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