耳鳴是指患者聽(tīng)到耳部或頭部有聲音但外界并無(wú)相應(yīng)的聲源存在，是耳部疾病的常見(jiàn)癥狀，亦可出現(xiàn)于內(nèi)、外、神經(jīng)、精神等科的疾病中。國(guó)外流行病學(xué)調(diào)查顯示耳鳴是一個(gè)普遍現(xiàn)象，成人中1O%～15%有耳鳴，其中20%～3O%的患者訴耳鳴對(duì)日常活動(dòng)、心理及睡眠產(chǎn)生極其嚴(yán)重的干擾。

全身性疾病如高血壓或耳部疾患如分泌性中耳炎、頸動(dòng)脈瘤等病因明確的耳鳴經(jīng)過(guò)病因治療后，耳鳴常可消失。但耳鳴的病因復(fù)雜，發(fā)病機(jī)制尚未完全闡明，臨床上很大一部分耳鳴患者經(jīng)對(duì)癥治療如藥物治療、掩蔽治療后無(wú)明顯好轉(zhuǎn)，由于擔(dān)心耳鳴時(shí)間太長(zhǎng)會(huì)影響聽(tīng)力及恐癌心理，加上耳鳴自身帶來(lái)的困擾，這些患者常伴有不同程度的焦慮、抑郁等癥狀。

耳鳴患者與健康成年人相比，未來(lái)會(huì)發(fā)生更多的消極事件。要盡量從聽(tīng)覺(jué)系統(tǒng)、全身9大系統(tǒng)、心理等各方面采用排除法尋找耳嗚的可能病因，盡可能避免漏診嚴(yán)重的疾病，如聽(tīng)神經(jīng)瘤、橋小腦角膽脂瘤、顱內(nèi)外血管畸形等。

病因明確的耳鳴應(yīng)積極治療病因，早期(3個(gè)月內(nèi))原因不明的耳嗚，可酌情按突聾方案治療，慢性耳鳴可進(jìn)行耳鳴習(xí)服療法、認(rèn)知療法等綜合治療，對(duì)伴有嚴(yán)重心理障礙者，應(yīng)進(jìn)行心理治療并酌情使用抗焦慮、抗抑郁類(lèi)藥物口 ，使耳鳴患者盡早、盡快地適應(yīng)耳鳴，減輕或消除耳鳴給患者帶來(lái)的不良心理影響，使失代償性耳鳴轉(zhuǎn)變?yōu)榇鷥斝远鷨?。此外，?yīng)努力研究耳嗚的發(fā)生機(jī)制，除了讓患者適應(yīng)耳嗚外，希望能消除耳鳴，讓患者早日遠(yuǎn)離耳鳴的困擾。（耳鼻咽喉-頭頸外科 韋文）