七月里,驕陽似火,實(shí)在讓人有點(diǎn)hold不住。持續(xù)高溫天氣,三院輸液門診,被人群圍的水泄不通,發(fā)熱患者居多。
發(fā)熱,在我們?nèi)粘I钪泻艹R?,每個(gè)人都曾有過發(fā)熱的經(jīng)歷。
人在什么情況下,會(huì)發(fā)熱呢?
正常人體溫因受大腦皮層及下部體溫中樞的控制,通過神經(jīng)、體液因素調(diào)節(jié)產(chǎn)熱與散熱過程而保持相對(duì)恒定。在某種情況下,體溫中樞興奮或功能紊亂或產(chǎn)熱過多、散熱過少,致使體溫高出正常范圍,即為發(fā)熱。
人體正常體溫一般為36~37攝氏度,體溫升高不超過38攝氏度為低熱;38~39攝氏度為中度熱;39~40攝氏度為高熱;超過41攝氏度為超高熱。
發(fā)熱,有哪些臨床表現(xiàn)呢?
發(fā)熱分為稽留熱、弛張熱、間歇熱、波狀熱、回歸熱、不規(guī)則熱等六種熱型?;魺?,體溫維持在39~40攝氏度以上的高水平達(dá)數(shù)天甚至數(shù)周,每天體溫波動(dòng)不超過1攝氏度,見于肺炎、傷寒、斑疹傷寒等。弛張熱,體溫39攝氏度以上,波動(dòng)幅度大,每天波動(dòng)范圍超過2攝氏度,見于敗血癥、膿毒血癥,風(fēng)濕熱等。間歇熱,高熱與無熱交替出現(xiàn),常見于回歸熱、腎盂腎炎等。波狀熱,體溫逐漸上升至39攝氏度或以上,持續(xù)數(shù)天后又驟然下降至正常水平,常見于回歸熱、霍奇金病、周期熱等。不規(guī)則熱,發(fā)熱無規(guī)律,常見于癌性發(fā)熱、流行性感冒、支氣管肺炎等。伴隨癥狀常見的有頭痛、嘔吐、寒戰(zhàn)、關(guān)節(jié)痛、淋巴結(jié)肝脾腫大、咳嗽、咳痰、胸痛、惡心、腹痛、腹瀉、咽痛、結(jié)合膜充血等。
發(fā)熱了,該怎么辦呢?
1. 注意休息,勞逸結(jié)合,多喝水,補(bǔ)充足夠水分;預(yù)防脫水和水電解質(zhì)紊亂。
2. 補(bǔ)充能量,保證充足易消化的營(yíng)養(yǎng)食物,包括維生素。
3. 清淡飲食,多于半流質(zhì)飲食為主。
4. 物理降溫,體溫超過38.5攝氏度時(shí)應(yīng)物理降溫,用冰袋冷敷頭部或置于腋下、腹股溝、頸部等大血管處,20~30分鐘更換1次?;驕厮猎?,用30~39攝氏度的溫水擦四肢。
5. 防止小兒發(fā)生高熱驚厥,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
6. 對(duì)因治療,查明發(fā)熱的不同原因,進(jìn)行對(duì)因治療。病因不明前不要輕率用退熱藥和抗生素,以免延誤了病情。(創(chuàng)傷及骨關(guān)節(jié)外科 黃敏)
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