在日常生活中，化學(xué)物品與熱輻射和我們接觸很多，很多人因職業(yè)原因在接觸這些后會(huì)引起眼部的化學(xué)傷和熱灼傷，如不及時(shí)處理，可能會(huì)對(duì)視力產(chǎn)生損害，對(duì)生活、身心帶來嚴(yán)重負(fù)擔(dān)。

首先介紹眼部化學(xué)傷，化學(xué)傷簡(jiǎn)單的可分為酸性燒傷、堿性燒傷和其他刺激性物質(zhì)燒傷。其中堿性物質(zhì)包括：堿性液體（氫氧化鈉），水泥，石膏，氣囊內(nèi)的粉磨，漂白劑、氨等。酸性包括：蓄電池的液體，水池清潔劑，醋等。

然而堿性與酸性物質(zhì)造成的眼部燒傷原理不同，酸性物質(zhì)是造成組織蛋白變性凝固，相對(duì)損傷小，比較好治愈。堿性物質(zhì)是能與組織細(xì)胞中的脂類發(fā)生皂化反應(yīng)，形成的化合物具有雙重溶解性，能較快穿透具有親脂性的結(jié)膜、角膜上皮和內(nèi)皮，又可以穿透具有親水性的角膜實(shí)質(zhì)、鞏膜組織，使組織深層破壞。因此堿性物質(zhì)是進(jìn)行性加重眼部損害。

眼化學(xué)傷的輕重與所接觸的化學(xué)物性質(zhì)、濃度、受傷接觸的時(shí)間，處理的時(shí)機(jī)息息相關(guān)。

可以說一旦眼睛被這些化學(xué)物品濺傷后，就要爭(zhēng)分奪秒的處理。首先要徹底沖洗，就地取材，用流動(dòng)的水（如自來水、礦泉水、生理鹽水）反復(fù)沖洗受傷的眼睛，尤其在不明接觸物的化學(xué)性質(zhì)，這點(diǎn)最為重要。如傷者配合差，可由沖洗者使傷者頭偏向患側(cè)，頭向后仰，用手來協(xié)助，將傷者的眼瞼打開，暴露結(jié)膜、角膜充分，反復(fù)沖洗，囑傷者轉(zhuǎn)動(dòng)眼球。沖洗時(shí)間不小于3分鐘，沖洗液體量不少于1000ml，如明確強(qiáng)堿性物質(zhì)燒傷，沖洗時(shí)間至少30分鐘，沖洗液體量不少于2000ml。流動(dòng)的水會(huì)帶走眼表殘留的化學(xué)物質(zhì)和產(chǎn)生的熱量。沖洗完畢，迅速轉(zhuǎn)診于醫(yī)院救治。

眼化學(xué)傷的治療：首先藥物治療，預(yù)防感染，促角膜上皮修復(fù)，自家血清注射，加速組織修復(fù)。病情嚴(yán)重者可能需要手術(shù)干預(yù)，如前房穿刺、羊膜移植、羊膜遮蓋、角膜移植等。

當(dāng)眼睛遇到高熱物質(zhì)時(shí)，也會(huì)受到傷害，通常我們稱為眼部熱/輻射性損傷。比如說：高溫物質(zhì)：火焰、開水、熱油、蒸汽與眼組織直接接觸造成眼部損傷，可能合并顏面部多處損傷。輻射性眼損傷：電磁譜中各種輻射性射線、微波、紅外線、紫外線、電焊、高原雪地反光、X、γ線。通常輻射性損傷可能在受傷后數(shù)分鐘或數(shù)小時(shí)才有明顯癥狀，中到重度的眼痛、異物感、眼紅、流淚、畏光、視物模糊，通常雙眼發(fā)病。如遇到這些癥狀要及時(shí)到醫(yī)院診治，一般在用藥后多數(shù)可癥狀緩解，但要在用藥后24-48小時(shí)內(nèi)復(fù)查。

可能化學(xué)燒傷發(fā)生率不高，但危害及預(yù)后超出預(yù)期，有效的預(yù)防可以大大減少這些傷害。（眼科 戴丹）