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10月30日在網(wǎng)上傳出了一件讓人心痛的事：杭州一位27歲的男老師，帶病上課，堅持上完4節(jié)課后，倒在了教室里！隨著事件在網(wǎng)上的傳播，大家開始熱議現(xiàn)在教師的工作辛苦、壓力大，還有回憶這老師愛崗敬業(yè)，都深深為這生命的瞬逝感到惋惜。
大家疑問這老師的死因，現(xiàn)場醫(yī)生評估：“心源性猝死”。勞累確實可以誘發(fā)這個心源性猝死，然而心源性猝死最常見的是致死性心律失常：心室顫動！對于心源性猝死，最有效的搶救方式：心肺復蘇術和電除顫術。
美國心臟學會(AHA)早就在《2010年心肺復蘇指南》里面指出：發(fā)現(xiàn)心跳驟停，盡早進行心臟胸外按壓、盡早進行電擊除顫！10月15日更新的《2015年心肺復蘇指南》更是強調盡早進行心臟胸外按壓、電除顫。開始心肺復蘇時間是挽救生命的關鍵，如果在心跳停止4分鐘內正確實施心肺復蘇急救，搶救成功率可達50%；如果心跳停止后10分鐘才實施急救，搶救成功的幾率不到1%。
大量的事實也在表明越早進行心肺復蘇術，搶救成功率越高：
今年就有參加馬拉松比賽突然倒地的運動員，為醫(yī)生職業(yè)的另外兩個運動員現(xiàn)場判斷：心跳驟停，并立即進行心肺復蘇，隨后救護車送醫(yī)院，確診心梗、室顫，該運動員生命最后被成功挽救；
10月21日上午，我們醫(yī)院二樓門診也有一51歲男性患者胸悶，擬到門診就診，突然昏迷倒地，門診及急診科醫(yī)護人員迅速判斷：室顫，并進行心肺復蘇和電除顫，該患者生命也是被成功挽救了（患者冠脈造影顯示：急性心肌梗塞）……
也許有人會說，這些都是專業(yè)人員啊，但是，也有不少院前非專業(yè)人員成功的事例：2014年初，晚7點多，東平東湖花園小區(qū)，一60歲男性突然昏迷倒地，120指揮中心通過電話了解到判斷患者無心跳呼吸，猝死可能，并指導家屬進行心臟胸外按壓術，我們救護人員趕到后繼續(xù)更高級心肺復蘇，該患者最終成功獲救并到醫(yī)院導管室行冠狀動脈支架植入術。
《2015年心肺復蘇指南》強調：未經(jīng)訓練的非專業(yè)施救者應在調度員指導下或者自行對心臟驟停的成人患者進行單純胸外按壓式心肺復蘇。施救者應持續(xù)實施單純胸外按壓式心肺復蘇，直到自動體外除顫器或有參加訓練的施救者趕到。所有非專業(yè)施救者應至少為心臟驟?；颊哌M行胸外按壓。
當你身邊的親人、朋友人、同事突然昏迷倒地，有些人可能還能看到“癲癇樣抽搐”，這時候該怎么辦？
像杭州那猝死的老師的同事那樣：“事發(fā)后我們立即撥打120，并通知家屬……”如果期間什么都不做，那么，結局也可能跟那老師的同事說的：“可最后還是沒有搶救過來?！?/span>
心臟性猝死，生命最危急一刻，還能做些什么？怎么才能最大限度避免悲劇發(fā)生？非醫(yī)療專業(yè)的你，也有重要的事情要做！
一
發(fā)現(xiàn)有人倒地，也可能躺著、趴著、依在沙發(fā)上，甚至掛在護欄上……
判斷環(huán)境是否安全，將不安全環(huán)境轉為安全再做下一步。如：設安全范圍內的警示標識；有有毒氣體，關閉氣源、開窗通風，轉移到安全地方；附近隨時有坍塌可能，轉移到穩(wěn)定地勢……
二
判斷那人有沒有：意識、心跳（脈搏）、呼吸。呼喚、疼痛刺激（輕輕拍打、掐人中、捏皮膚），如果能睜眼、肢體有運動，就守護及判斷是否需要120救護；如果呼喚，疼痛刺激無效，摸脈搏、看胸廓有無呼吸運動，脈搏、呼吸均勻、有力，就守護并呼叫120；如果沒有脈搏、沒有呼吸，或者呼吸像嘆氣一樣，立即放硬板、平地上進行心臟胸外按壓：
A.按壓部位：雙乳頭連線中點；
B.用力按:成人按壓深度為5-6cm；
C.快速按:速度100-120次/分；
D.允許胸廓充分回彈；
E.可以換人按壓，盡量減少按壓中斷；
F.持續(xù)到救護人員到來；
G.期間間斷判斷患者心跳是否有恢復，恢復可停止按壓，繼續(xù)守護等待救援。
三
電除顫，在一些新的公共場所，已經(jīng)開始配備有自動除顫儀（AED）,可取用該急救設備，按其上面的簡易示意圖進行：貼電極片、按開關、除顫警告時不觸碰病人（無AED，或者不敢使用，可以不使用）。
四
人工呼吸——口腔有嘔吐物等要清理，口對口、口對鼻、口對口鼻吹氣均可，吹氣看見胸部有起伏，與心臟按壓配合，按壓30次，吹氣兩次，如此循環(huán)（各種原因，不方便進行人工呼吸，可以不做）。
在危急時刻，生命最后一瞬間，不是只有等待救援，等待是可怕的事情！基本生命支持的心肺復蘇術，不是只有醫(yī)護人員才能做的事情，醫(yī)護人員趕到現(xiàn)場消耗的時間，卻是黃金時間，不能干等，可以不做人工呼吸，但是心臟按壓一定要會做，而且敢做，這樣才能給垂危的生命爭取寶貴的分秒?。痹\科 林月雄）
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