人的基本功能無(wú)非是吃喝拉撒睡,人生簡(jiǎn)單幸??梢詺w納為三件事:吃得下,睡得香,拉得出??墒?,懷孕以后一些人可能變得不那么幸福了,多數(shù)人都會(huì)不同程度的吃不下,睡不好,拉不出。
孕期便秘是比較常見(jiàn)的癥狀,發(fā)生率11%-38%,別小看便秘,那不舒服是寫(xiě)在臉上的,“便秘臉”是看得出來(lái)的。
一、妊娠期便秘原因很多
激素作用
懷孕以后孕激素和生長(zhǎng)抑素分泌增多,胃動(dòng)素分娩減少會(huì)導(dǎo)致結(jié)腸傳輸時(shí)間延長(zhǎng)。
機(jī)械性因素
子宮增大會(huì)導(dǎo)致腸道運(yùn)動(dòng)的障礙,腹肌 、膈肌運(yùn)動(dòng)受限導(dǎo)致排便缺乏動(dòng)力。
結(jié)腸水分吸收增加
懷孕以后腎素-血管緊張素以及醛固酮分泌增加,使得腸道蠕動(dòng)減慢,導(dǎo)致結(jié)腸水分吸收增加,大便秘結(jié)。
藥物因素
懷孕以后不吃藥的人好像不多,孕期最常用的藥物是鐵劑,因?yàn)樵衅谪氀丸F缺乏的概率比較高,即使你不補(bǔ)鐵,也會(huì)補(bǔ)鈣,補(bǔ)鐵和補(bǔ)鈣都會(huì)不同程度地引起便秘。
飲食和運(yùn)動(dòng)因素
懷孕以后,不少準(zhǔn)媽媽吃蔬菜的量不能夠得到很好的保障,膳食纖維攝入不足,再加上活動(dòng)量比非孕期減少,這均不利于結(jié)腸蠕動(dòng)。
二、如何對(duì)付便秘
便秘是個(gè)小問(wèn)題,但是便秘很麻煩,處理起來(lái)并不那么簡(jiǎn)單,雖然有藥可以用,但是首先建議準(zhǔn)媽媽調(diào)整生活方式:合理的膳食、多飲水、適量運(yùn)動(dòng)、建議良好的排便習(xí)慣是處理便秘的基礎(chǔ)治療措施。
膳食
要增加纖維素和水分的攝入,也就是多吃蔬菜多喝水,推薦每日攝入膳食纖維25-30g,每日至少飲水1.5-2.0L,如果實(shí)在不喜歡吃蔬菜,或是吃了蔬菜也無(wú)法緩解,推薦服用從植物中提取的纖維素,在一般的藥店和保健品店里都可以買(mǎi)得到。
適量運(yùn)動(dòng)
尤其對(duì)長(zhǎng)期臥床、運(yùn)動(dòng)少的準(zhǔn)媽媽更有益,非常不推薦大家“保胎”,首先“臥床保胎”沒(méi)有用,這是有循證醫(yī)學(xué)證據(jù)證明的;其次,“臥床保胎”會(huì)有很多的副作用,除了會(huì)增加下肢靜脈血栓的風(fēng)險(xiǎn)以外,還會(huì)引起便秘。所以,孕期最好能保持適量運(yùn)動(dòng)。
建立良好的排便習(xí)慣
結(jié)腸活動(dòng)在晨醒或餐后時(shí)較為活躍,建議患者在晨起或餐后2小時(shí)內(nèi)嘗試排便,排便時(shí)集中注意力,減少外界因素干擾。
三、便秘的藥物治療
如果通過(guò)以上色處理仍無(wú)法緩解便秘,可以進(jìn)行藥物治療。
乳果糖
乳果糖是雙糖滲透性瀉藥,服用后不會(huì)被吸收入血,不影響營(yíng)養(yǎng)吸收,不影響胎兒生長(zhǎng)發(fā)育,不影響哺乳,不會(huì)引起血糖波動(dòng),對(duì)于乳糖不耐受的人群,乳果糖同樣適用,對(duì)于妊娠期便秘,乳果糖的治療效果比較好,安全且副作用少。
太寧栓
孕婦有痔瘡并發(fā)便秘時(shí)可以使用太寧栓,該藥是一種含海藻提取物(角菜酸酯)的肛門(mén)栓劑,有潤(rùn)滑作用,使便秘易于排出,太寧栓還有二氧化鈦和氧化鋅,具有止癢 減輕肛管直腸的充血和炎癥
收斂以及促進(jìn)愈合的作用。
益生菌藥物
此外,一些調(diào)節(jié)腸道菌群的益生菌藥物也能間接改善便秘。
準(zhǔn)媽媽在孕期禁用和慎用的藥物:孕婦禁用含麝香的重要栓劑和乳膏,請(qǐng)謹(jǐn)慎使用潤(rùn)滑類(lèi)瀉藥開(kāi)塞露,開(kāi)塞露有增加流產(chǎn)和早產(chǎn)的潛在風(fēng)險(xiǎn),用藥前請(qǐng)教婦產(chǎn)科醫(yī)生。(產(chǎn)科
楊秀蓮)
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