孕育一個(gè)健康寶寶是每一位準(zhǔn)媽媽、準(zhǔn)爸爸的心愿，產(chǎn)檢對(duì)保障母嬰健康具有重大意義,越來(lái)越得到廣泛重視。然而，產(chǎn)檢就等于買(mǎi)了保險(xiǎn)，保證萬(wàn)無(wú)一失了嗎？

最近看了一則新聞：有一位女士自懷孕后就定期到醫(yī)院進(jìn)行產(chǎn)檢，抽血、胎監(jiān)、B超、心電圖等各項(xiàng)檢查都是按照醫(yī)生的安排做的，絲毫不敢遺漏一項(xiàng)，每次檢查都顯示正常。然而寶寶出生后，左邊的耳朵卻出現(xiàn)了畸形，小的可憐。產(chǎn)婦提出質(zhì)疑，產(chǎn)檢的時(shí)候，為何這么明顯的缺陷都查不出來(lái)？

這位女士的遭遇著實(shí)讓人同情，可作為一名醫(yī)務(wù)人員，有些話不得不說(shuō)一下。

首先，為什么要做“產(chǎn)檢”？

產(chǎn)檢，顧名思義就是生產(chǎn)前的檢查，又稱(chēng)圍產(chǎn)保健。它能及時(shí)了解孕婦身體情況及胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育情況，保障母親和胎兒的健康和安全，做到優(yōu)生優(yōu)育。

在懷孕初期進(jìn)行產(chǎn)前檢查可以及早確定妊娠，通過(guò)測(cè)量血壓、化驗(yàn)血尿、體格檢查以及遺傳咨詢(xún)等，全面了解孕婦的身體健康情況，并評(píng)估是否可以承受住妊娠的全過(guò)程，查看有無(wú)不利于妊娠的危險(xiǎn)因素。

到了孕中期，產(chǎn)前檢查可以及時(shí)觀察了解孕婦的身心變化以及胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育情況，了解胎兒的胎位是否正常、孕婦的骨盆有無(wú)異常，并開(kāi)始為晚期的分娩做好早期相應(yīng)的準(zhǔn)備。

而后期的產(chǎn)前檢查可以在分娩前及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常特殊情況，并積極防治，方便醫(yī)生給予正確的產(chǎn)前健康指導(dǎo)，并選擇合適的分娩方式，確保分娩的安全以及順利。

定期產(chǎn)前檢查，可以及時(shí)了解發(fā)現(xiàn)異常的健康問(wèn)題，并及時(shí)糾正、改善，促進(jìn)孕期的保健。

那么，產(chǎn)檢等于保險(xiǎn)嗎？

產(chǎn)檢安全、無(wú)創(chuàng)，隔著肚皮都能判斷寶寶的安危，可這種隔著肚皮的判斷，卻無(wú)法對(duì)寶寶進(jìn)行全面的檢測(cè)。很遺憾的是，目前的醫(yī)學(xué)水平，尚有一些無(wú)法觸及的盲區(qū)。

就拿最直觀的彩超來(lái)說(shuō)，現(xiàn)在的彩超探頭越來(lái)越先進(jìn)，四維的彩超甚至都可以看到寶寶的小臉蛋了?？墒牵绻龅揭韵逻@幾類(lèi)情況的話，即便儀器再先進(jìn)也只能乖乖認(rèn)輸了。

首先是肢端異常：寶寶在媽媽肚子里一般是呈現(xiàn)彎曲姿勢(shì)，像一些手指內(nèi)翻、多指、并指或指節(jié)缺失等異常情況，是無(wú)法準(zhǔn)確判斷的。

第二是侏儒癥：一般來(lái)說(shuō)，寶寶在6-7個(gè)月大的時(shí)候，就會(huì)逐漸停止骨頭的生長(zhǎng)，而B超無(wú)法及時(shí)感知骨頭的生長(zhǎng)狀況。

第三是一些后天才出現(xiàn)癥狀：耳聾，全盲，啞巴，無(wú)牙，視弱，斜頸，自閉癥等，這些都只能等寶寶出生后才能知道。

第四是先天性心臟病：寶寶心臟中的心房中隔和動(dòng)靜脈導(dǎo)管都是隔開(kāi)的，只有出生后才逐漸閉合，只能出生后才能判斷。

第五也是一些先天性代謝異常的情況：新生兒常見(jiàn)的黏多糖癥要等寶寶出生進(jìn)食后，才會(huì)逐漸發(fā)病，產(chǎn)前無(wú)法辨認(rèn)。

看到這里，可能有些朋友會(huì)想，這么多情況都查不到，那還花這么多錢(qián)產(chǎn)檢干什么？直接抽抽血，做下胎監(jiān)就算啦。其實(shí)，B超這項(xiàng)檢查雖有盲點(diǎn)，但這錢(qián)也不是白花的。作為產(chǎn)檢必不可少的項(xiàng)目，它可以檢測(cè)出許多的問(wèn)題。

首先，它可以確定寶寶是頭位、臀位或是橫位，減少難產(chǎn)的發(fā)生。

其次，它可以檢測(cè)羊水量。羊水過(guò)多易致畸，還會(huì)有多胎妊娠、孕婦糖尿病、新生兒患溶血病的可能；羊水過(guò)少可能引起胎兒斜頸、曲背、巨頜、手足畸形、新生兒吸入性肺炎或呼吸道阻塞等。

第三，它可以觀察胎盤(pán)，用以判斷胎盤(pán)結(jié)構(gòu)、胎盤(pán)位置、胎盤(pán)成熟情況、胎盤(pán)與子宮壁之間有無(wú)分離、出血、胎盤(pán)有無(wú)血管瘤的存在，胎盤(pán)是否與孕齡關(guān)系一致，是否有前置胎盤(pán)，胎盤(pán)早期剝離等。

第四，它能檢測(cè)出是否存在臍帶纏繞、臍先露和臍帶脫垂、臍帶腫瘤等異常情況。

第五，它可以判斷一些重大的胎兒畸形，包括神經(jīng)系統(tǒng)異常（如無(wú)腦兒、腦積水、小頭畸形、脊柱裂等）；消化系統(tǒng)異常（如內(nèi)臟翻出、腸道閉鎖及巨結(jié)腸等）；泌尿系統(tǒng)異常（如腎積水、巨膀胱、尿道梗阻等）；以及短肢、連體畸形等。

第六，若懷孕初期有陰道出血，B超檢查有助于排除是否有宮外孕、先兆流產(chǎn)或葡萄胎等，以確定胚胎是否存活，能否繼續(xù)妊娠。

其實(shí)，懷孕就像是一場(chǎng)賭博！生下一個(gè)健康的寶寶，其實(shí)也是人生的一場(chǎng)豪賭。定期的產(chǎn)前檢查，也只是為了讓這場(chǎng)賭博多增加一些賭注而已。相比起來(lái)，孕婦本身才是決勝的關(guān)鍵。

那么，媽媽?xiě)言泻髴?yīng)該要注意哪些事情呢？

首先是飲食方面：懷孕早期的時(shí)候，孕婦的飲食習(xí)慣可能會(huì)發(fā)生改變，俗稱(chēng)鬧口。這時(shí)要吃一些清淡易消化的食物，多吃維生素豐富的水果蔬菜，少食油膩的食物，多喝水，少食多餐，注意每次進(jìn)餐不要太飽。

其次是藥物方面，媽媽?xiě)言性缙谝欢ㄒ⒁庥盟幇踩?，由于這段時(shí)期是胎兒各個(gè)器官發(fā)育最重要的時(shí)期。如果媽媽因?yàn)樯《つ康赜盟?，可能?huì)影響胎兒的發(fā)育，容易造成畸形。所以媽媽在懷孕早期生病的話，一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下服藥。

第三是生活環(huán)境，媽媽除了自身不能吸煙飲酒外，最好遠(yuǎn)離吸煙的環(huán)境，以免煙霧造成胎兒缺氧。此外，媽媽也不要到衛(wèi)生環(huán)境不好的公共場(chǎng)所或者排放有害氣體的工廠，以免有害氣體和病毒造成胎兒畸形。

第四是懷孕早期，媽媽們盡量不要同房。胎兒在早期很脆弱，不要因?yàn)橐粫r(shí)疏忽造成流產(chǎn)而留下遺憾。懷孕早期可以采取暫時(shí)分床睡來(lái)節(jié)制一下性生活。

第五是媽媽?xiě)言泻螅缙诘男蒺B(yǎng)很重要，如果可能的話盡量不要去工作，避免過(guò)多的體力勞動(dòng)。平時(shí)用電腦工作的話，使用電腦的時(shí)候不能太長(zhǎng)，必要時(shí)進(jìn)行休假。

第六是在懷孕早期不宜做一些劇烈運(yùn)動(dòng)，孕婦可以在早晨或晚上散散步，時(shí)間不要太長(zhǎng)，適度就好，保證身體不出現(xiàn)疲勞，同時(shí)保證充足的睡眠。

第七是懷孕早期要保持心情愉快，避免不良情緒。懷孕后由于身體和心理原因，很多孕婦的脾氣都比較煩躁，怕吵怕鬧，這時(shí)可以選擇聽(tīng)聽(tīng)輕音樂(lè)，或者找個(gè)安靜的地方休息。爸爸們也要有所表現(xiàn)，抽時(shí)間多陪陪孕媽媽?zhuān)嚓P(guān)心一下，讓她每天都有一個(gè)好心情。(質(zhì)控科 尹璇)